• 诉求人: 刘**
  • 诉求编号: 225546
  • 诉求时间: 2026-05-10
  • 办结时限: -
  • 处理状态: 已办结
满意
盐酸达利雷生片为什么不纳入医保报销?

为什么这个药 不纳入医保报销 价格又贵 很难买到 普通医院 药店都没有 只有三甲医院有

附加图片:

办理跟踪信息
  • 2026-05-10 12:37 市民提问,等待处理。
  • 2026-05-11 08:37 问题审核通过,已转交给【市直部门 荆州市医疗保障局】
  • 2026-05-11 08:41 【市直部门 荆州市医疗保障局】 已应答,案件处理中...
  • 2026-05-11 09:29 【市直部门 荆州市医疗保障局】已正式回复,等待网友评价。
回复单位   市直部门 荆州市医疗保障局 医药服务科
回复详情  

2026年5月11日收到E线民生诉求件,当日即电话联系诉求人刘先生,针对刘先生提到的盐酸达利雷生片不能医保报销的问题答复如下。

一是基本医疗保险药品目录由国家医保局统一制定,实行全国统一管理,荆州市医保局无权限自行调整医保药品范围,必须严格执行国家与省级医保目录规定。截至目前,盐酸达利雷生片未纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》,属于医保丙类自费药品,因此我市无法将其纳入医保基金支付范围。

二是由于此药品为原研独家新药,2025年6月17日刚获批上市,虽不是精神药品,但属新型处方药,需专科医生评估病情、排除禁忌后开具处方,三甲医院专科配置完善,具备规范处方与用药监测能力,因此成为主要供应主体。基层医院、零售药店对高价、小众新药采购积极性低,多未纳入常规采购清单。

诉求人刘先生对答复表示满意。

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