• 诉求人: 热**
  • 诉求编号: 210258
  • 诉求时间: 2024-12-13
  • 办结时限: -
  • 处理状态: 已办结
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运动神经元变性病为什么不能纳入慢保?

我想咨询一下,运动神经元变性病为什么不能纳入慢保?

办理跟踪信息
  • 2024-12-13 09:32 市民提问,等待处理。
  • 2024-12-13 09:40 问题审核通过,已转交给【市直部门 荆州市医疗保障局】
  • 2024-12-13 11:23 【市直部门 荆州市医疗保障局】 已应答,案件处理中...
  • 2024-12-13 11:24 【市直部门 荆州市医疗保障局】已正式回复,等待网友评价。
回复单位   市直部门 荆州市医疗保障局 荆州市医疗保障服务中心 特殊人员服务科
回复详情  

接到转办e线民生编号210258 诉求件后,医保部门高度重视,经调查了解,具体办理情况回复如下:

核实情况:反映运动神经元变性病为什么不能纳入慢保的问题。

办理情况:于2024年12月13日上午10点15分电话沟通,诉求人李祖芳接听,诉求人反映运动神经元变性病为什么不能纳入慢保的问题。

根据湖北省医疗保障局《关于进一步加强全省基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知》鄂医保发【2023】21号第一条第(四)决策权限 省医疗保障行政管理部门在国家规定范围内制定门诊慢特病病种目录、复审期限、准入标准等政策,并实行动态调整。各市(州)负责制订实施办法,并负责组织实施工作。各县(市、区)按照省、市(州)政策执行,不得自行制订相关政策。目前荆州市执行全省统一病种目录,诉求人反映的运动神经元变性病不在全省门诊慢特病病种目录内。

经与诉求人沟通,告知诉求人使用的药品“利鲁唑口服混悬液”为“单独支付”药品,该药品的药品使用限制标准为:限肌萎缩侧索硬化,如诉求人符合该药品的限制使用标准,可以申请“单独支付”药品待遇。单独支付药品待遇统筹基金支付比例为:职工医保77%,城乡居民医保60%。“单独支付”药品费用不设起付线,不单独设定年度支付限额,计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额累计。

诉求人对政策表示理解,对结果表示满意。

办理人:王飞霞

1、联系电话:0716-8258377

2、办理部门:荆州市医疗保障服务中心

3、办理时间:2024年12月13日

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