您好！首先感谢您对我们的工作提出宝贵意见，对于给您带来的不便，我们表示歉意!

对于您提出在我院接疫苗前体检、检测的问题，回复如下：

荆州市妇幼保健院儿童保健门诊是一家专业的儿童保健机构，除进行预防接种工作外，还按照《全国儿童保健工作规范》对0-6岁儿童定期进行健康检查和生长发育监测，本着对接待儿童负责的态度，在接种疫苗前医生需进行基本情况询问、听诊、体格检查，确保其在身体健康的情况下，进行疫苗接种。同时，按照儿童系统管理程序，还要进行体格发育、智力神经系统发育及骨密度等保健检查，但对保健服务检查，医生也只是建议，由家长决定是否接受，绝不会因为不接受保健服务就拒绝为儿童接种疫苗。

儿童生长发育过程中常见病有很多，像营养性疾病、心理行为疾病，这些都是在平时的筛查、预防中能够有效发现，并及时纠正，若不做检查很难发现，所以每次在打预防针之前，进行儿童常规体检，是非常必要的。

经到科室核实，本次接种过程中，当班医生在给小孩初步的视诊、触诊和听诊后，与家属沟通如果神经系统发育落后，百白破疫苗应该缓种，以及该小孩需做佝偻病之骨发育检查、神经系统发育检查的建议。家属当时同意做骨发育检查、神经系统发育检查，也就是CDCC、VOJTA和骨密度检测。

我们将在接种门诊进一步加强医生知情告知同意工作力度，再次感谢您对我院工作的建议与支持。

荆州市妇幼保健院 

2018年9月26日