• 诉求人: 周**
  • 诉求编号: 55148
  • 诉求时间: 2017-03-23
  • 办结时限: -
  • 处理状态: 已办结
非常满意
居民医保的报销比例以及缴纳多少年就可以不用再缴了?

我和我的孩子买的都是居民医保,想问报销比例是多少?分不分什么重疾和普通生病住院啊?我母亲的职工大额医保已经缴纳了12年,不知道还需不需要继续缴纳?

办理跟踪信息
  • 2017-03-23 10:37 网友【周**】提问,等待处理。
  • 2017-03-23 15:50 问题审核通过,已转交给【市直部门 人力资源和社会保障局】
  • 2017-03-27 10:31 【市直部门 人力资源和社会保障局】已正式回复,等待网友评价。
回复单位   市直部门 人力资源和社会保障局
回复详情  


按照居民医疗保险政策规定,不存在重疾和普通住院的区别,住院起付线:一级及以下定点医疗机构为150元,二级定点医疗机构400元(其中二医、三医600元);三级定点医疗机构1000元。居民住院基本医疗政策范围内的甲类费用报销比例分别为:一级医院90%,二级医院80%,三级医院65%;乙类费用个人先自付10%后,再按居民医保政策报销。年医保统筹支付封顶线为8万元。

退休人员缴费按规定实行累计缴费年限制度。累计缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限构成。参保人员达到法定退休年龄办理退休时,同时具备下列两个条件,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受相关待遇。

1、累计缴费实行最低缴费年限制度。参加职工基本医疗保险的累计缴费年限为男不低于30年、女不低于25年。

2、实际缴费实行最低缴费年限制度。从2001年我市建立职工基本医疗保险制度起不间断缴费,直至达到法定退休年龄。2014年不低于13年(即156个月),2015年不低于14年(即168个月),以此类推,今后每顺延1年增加实际缴费年限1年。

我市实行城镇职工基本医疗保险制度前经人社部门认定的工龄作为职工基本医疗保险视同缴费年限。

您的母亲是否需要继续缴纳医保费可到社会保险综合服务大厅去查询,地址在荆州区育才巷。

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