- 诉求人: 索**
- 诉求编号: 175456
- 诉求时间: 2022-06-15
- 办结时限: -
- 处理状态: 已办结
满意
学校意外受伤脸部，学平险不予报销办理跟踪信息
- 2022-06-15 14:03 市民提问，等待处理。
- 2022-06-15 15:57 问题审核通过，已转交给【市直部门 荆州市保险行业协会】
- 2022-06-16 11:51 【市直部门 荆州市保险行业协会】 已应答,案件处理中...
- 2022-06-16 11:51 【市直部门 荆州市保险行业协会】已正式回复，等待网友评价。
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| 回复单位 | 市直部门 荆州市保险行业协会 | |
| 回复详情 | 意外伤害医疗保险，被保险人因意外事故发生医疗费用，保险公司对其符合社会基本医疗保险规定的医疗费用，在扣除起付线后按比例赔付。 客户对面部外伤清创整形术这项费用无法理赔不理解，已告知学平险意外伤害医疗保险只报销医保范围内的医疗费用，而整形美容科的面部外伤清创整形术属于丙类费用，即自费费用，故面部外伤清创整形术的费用无法理赔。本案虽是意外摔伤导致的整形美容，保险公司也只能赔付医保范围内的费用。 | |
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