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  • 诉求人: 索**
  • 诉求编号: 175456
  • 诉求时间: 2022-06-15
  • 办结时限: 2022-06-24
  • 处理状态: 已办结
满意
学校意外受伤脸部,学平险不予报销

您好,小孩在学校意外受伤,在荆州医院美容科缝针,学平险不给予报销,怎么弄

办理跟踪信息
  • 2022/6/15 14:03:35 市民提问,等待处理。
  • 2022/6/15 15:57:54 问题审核通过,已转交给【市直部门 荆州市保险行业协会】
  • 2022/6/16 11:51:36 【市直部门 荆州市保险行业协会】 已应答,案件处理中...
  • 2022/6/16 11:51:36 【市直部门 荆州市保险行业协会】已正式回复,等待网友评价。
回复单位   市直部门 荆州市保险行业协会
回复详情   意外伤害医疗保险,被保险人因意外事故发生医疗费用,保险公司对其符合社会基本医疗保险规定的医疗费用,在扣除起付线后按比例赔付。 客户对面部外伤清创整形术这项费用无法理赔不理解,已告知学平险意外伤害医疗保险只报销医保范围内的医疗费用,而整形美容科的面部外伤清创整形术属于丙类费用,即自费费用,故面部外伤清创整形术的费用无法理赔。本案虽是意外摔伤导致的整形美容,保险公司也只能赔付医保范围内的费用。
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