• 诉求人: 邓**
  • 诉求编号: 139713
  • 诉求时间: 2020-10-19
  • 办结时限: -
  • 处理状态: 已办结
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关于大额大病医疗的报销政策

想咨询新农合是不是内含大额医疗,如果包含这个报销政策是怎么样的?因为是在武汉住院,至今已经住了4次院了,前后花了差不多四万,至今没有报销到大额医疗,之前有咨询过公安医保局,说是到起付线后会自动报销。想咨询具体政策和报销流程。

附加图片:

e线民生问题

e线民生问题

办理跟踪信息
  • 2020-10-19 11:15 市民提问,等待处理。
  • 2020-10-19 11:16 问题审核通过,已转交给【公安县 信访局】
  • 2020-10-19 11:45 【公安县 信访局】 已应答,案件处理中...
  • 2020-10-21 11:02 【公安县 信访局】已正式回复,等待网友评价。
回复单位   公安县 信访局
回复详情  

根据《荆州市2020年—2022年职工和城乡居民大病保险工作实施方案》的通知(荆医保【2020】1号)文规定,大病保险严格执行国家、省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录。参保人员经基本医疗按规定支付后,个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予补偿。

参保人员患门诊重症慢性病和住院所发生的高额医疗费用,经基本医保按规定支付后,一个保险年度内,符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销、按次结算。累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付60%;3万元以上10万元 (含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额为35万元。一个保险年度内,每名参保患者只扣除一次大病保险起付标准金额。

公安县医保局医保服务中心:唐艳丽,联系电话:5155879。

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